בשנת 2021, פרופסור בולט לרפואת ספורט ששימש כיועץ עבור הוויולה נמצא אשם בהריגה ברשלנות. בית המשפט קבע כי הוא אישר את כשירותו של השחקן, למרות שזיהה הפרעות קצב ראשוניות במהלך בדיקות מאמץ - כאלו שהיו אמורות להוביל להמשך בירור מעמיק ומתחייב. פסיקה זו שלחה מסר מצמרר לקהילה המקצועית בארץ המגף, וגרמה לרופאים להפוך לשמרנים עוד יותר באופן קיצוני. כיום, מספיקה מיקרו-חריגה בבדיקה כדי לסרב באופן מיידי להענקת אישור, עד לביצוע סדרת בדיקות המשך מקיפה לחלוטין.

חישובי העומס הפיזיולוגי אינם כוללים את העומס הפסיכולוגי. לפי מחקרים של איגודי הכדורגלנים בעולם, כדורגלנים נמצאים בקבוצת סיכון ללקות בבעיות נפשיות כמו חרדה, דיכאון וסטרס כרוני, ולאלה יש השפעה בריאותית הרסנית. "יש קשר ישיר בין לחץ בעבודה למחלות לב", אומרת כזום. "הדרישות משחקני כדורגל ברמות הגבוהות הן עצומות, והלחץ שהן יוצרות עלול לגרום להפרעות קצב, או להוות טריגר למחלה. בעומס משחקים יש אלמנט ניכר של שחיקה מנטלית".